05/11/2020 14:35h

Os profissionais de tratamento de dependências desejam tratar a pessoa inteira, independentemente de qual distúrbio de saúde comportamental possa se apresentar primeiro ou mais proeminentemente. O tratamento integrado - a entrega de tratamento para dependência e serviços de saúde mental por uma equipe de cada vez em um ambiente - é a abordagem comprovadamente eficaz e baseada em evidências para o tratamento de transtornos concomitantes. Continue lendo para aprender mais sobre o campo emergente da saúde comportamental integrada, o que isso significa para os pacientes e profissionais de tratamento de dependência e o que você precisa para se envolver como um conselheiro.

Perguntas e respostas sobre saúde comportamental integrada

Projetado para maximizar a qualidade e conveniência do atendimento, o modelo integrado de saúde comportamental é o futuro do campo da dependência. A seguir, respondemos às suas perguntas sobre o que os provedores de saúde comportamental integrados fazem, por que é importante e o que você precisa para começar uma carreira.

O que é saúde comportamental integrada no tratamento da dependência?

Saúde comportamental é um termo amplo que abrange o abuso de substâncias e problemas de saúde mental, sintomas físicos relacionados ao estresse, fatores estressantes e crises da vida e comportamentos de saúde. Sabe-se que as condições de saúde comportamental afetam as doenças médicas. 1

Saúde comportamental integrada é um campo emergente que combina cuidados para saúde mental e tratamento de dependência em um único ambiente. Ele permite que os médicos, trabalhando em conjunto com os pacientes e familiares, forneçam cuidados de alta qualidade que atendam às necessidades de toda a pessoa. Como resultado, os sistemas integrados de prestação de cuidados de saúde produzem melhores resultados e oferecem uma abordagem mais econômica no atendimento a pessoas com uso de substâncias e transtornos mentais concomitantes. 2

Por que a saúde comportamental integrada é importante?

A maioria das pessoas com transtorno de uso de substâncias também sofre de transtornos mentais concomitantes, como ansiedade, depressão ou transtorno de estresse pós-traumático (PTSD). A pesquisa mostra que as pessoas que sofrem de transtornos por uso de substâncias também correm maior risco de ter problemas de saúde graves, incluindo:

• Risco 9 vezes maior de insuficiência cardíaca congestiva
• Risco 12 vezes maior de cirrose hepática
• 12 vezes o risco de desenvolver pneumonia 3

No passado, os serviços de prevenção e tratamento de transtornos por uso de substâncias eram tradicionalmente prestados independentemente de outros serviços de saúde mental e de saúde em geral. Ao integrar a saúde mental e o tratamento dos transtornos por uso de substâncias, podemos oferecer um atendimento mais abrangente que atenda a todas as necessidades do paciente.

"Estima-se que os transtornos mentais e por uso de substâncias por si só superem todas as doenças físicas como uma das principais causas de deficiência em todo o mundo em 2020." 4

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Quais são os benefícios da saúde comportamental integrada?

Um crescente corpo de pesquisas mostra que a saúde comportamental integrada melhora os resultados de saúde e a experiência do paciente, ao mesmo tempo que economiza tempo e reduz custos. 1 Dê uma olhada em alguns dos principais benefícios do modelo integrado de prestação de cuidados de saúde comportamental:

• Resultados de tratamento melhorados : um crescente corpo de pesquisas demonstra que os serviços integrados produzem melhores resultados para indivíduos com distúrbios concomitantes, particularmente pacientes com condições mais graves ou complexas. 5
• Conveniência : os serviços integrados de saúde comportamental oferecem a conveniência de "compra única" para que os pacientes recebam tratamento para dependência de drogas e álcool e transtornos mentais em um ambiente com o qual estão familiarizados e se sentem confortáveis.
• Abordagem baseada em equipe : Trabalhando juntos, conselheiros de abuso de substâncias e profissionais de saúde mental têm uma melhor compreensão das necessidades e do plano de tratamento de cada paciente.
• Economia de custos : o tratamento da saúde mental e dos transtornos por uso de substâncias pode reduzir a quantidade de visitas hospitalares repetidas. Para pacientes com problemas médicos associados ao transtorno por uso de substâncias, o tratamento dos dois tipos de problemas juntos pode reduzir os custos médicos mensais pela metade, de acordo com estudos. 6

“Pesquisas nacionais sugerem que a doença mental comumente ocorre simultaneamente com o uso indevido de substâncias na população adulta em geral, e muitos indivíduos com distúrbios concomitantes não são tratados”. 7

O que fazem os provedores de saúde comportamental integrados?

Os clínicos de saúde comportamental integrados trabalham com outros provedores de serviços médicos e profissionais de saúde para coordenar o atendimento e garantir os melhores resultados possíveis para pessoas com uso de substâncias e transtornos mentais concomitantes. Eles também ajudam a aumentar a consciência do paciente sobre tópicos que melhoram a saúde física e mental. Os provedores de saúde comportamental integrados trabalham em uma variedade de ambientes de tratamento, incluindo centros de tratamento de vícios, hospitais, centros de intervenção e outras agências sociais.

Não existe uma única maneira certa de prestar cuidados integrados. Freqüentemente, dependerá do tamanho da organização, dos recursos disponíveis e de outros fatores. Em alguns casos, os provedores de saúde comportamental integrados têm uma única licença ou foco e fazem parte de uma equipe interdisciplinar. Em outros casos, os fornecedores podem ser duplamente licenciados.

Que níveis de educação e treinamento são necessários para fornecer cuidados de saúde comportamental integrados no campo da dependência?

O aconselhamento sobre vícios é uma área altamente especializada da saúde comportamental. Para tratar efetivamente pacientes com uso de substâncias complexas e transtornos mentais concomitantes, você precisará de habilidades e conhecimentos avançados na área. Embora os requisitos específicos de credenciamento variem de estado para estado, isso geralmente implicará em obter seu diploma de mestre em aconselhamento ou área relacionada, completar horas supervisionadas em aconselhamento de saúde mental e dependência química e passar em um exame de licenciamento ou certificação.

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* De 2004-2019, com base em 397/399 entrevistados
** De 2002-2019, com base em 451/490 entrevistados

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Fontes

1. Agência de Pesquisa e Qualidade em Saúde: www.integrationacademy.ahrq.gov/about/what-integrated-behavioral-health
2. Centro Nacional de Informações sobre Biotecnologia: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK424848/
3. Centro de Excelência para Soluções Integradas de Saúde: www.integration.samhsa.gov/about-us/esolutions-newsletter/integrating-substance-abuse-and-primary-care-services
4. Centro de Excelência para Soluções Integradas de Saúde: www.integration.samhsa.gov/Integration_of_BH_into_primary_care_Annals_of_Internal_Medicine.pdf
5. O caminho para a recuperação: www.recoverymonth.gov/sites/default/files/roadtorecovery/july-2017-discussion-guide.pdf
6. Integrando os Serviços de Transtornos por Uso de Substâncias com a Atenção Básica: www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3664544/
7. Tratamento de transtornos por uso de substâncias para pessoas com transtornos coocorrentes: https://store.samhsa.gov/sites/default/files/SAMHSA_Digital_Download/PEP20-02-01-004_Final_508.pdf