05/11/2020 15h20h
Estudantes de medicina ganham conhecimento, visão e ferramentas para responder com eficácia aos transtornos por uso de substâncias
Conheça Kyle Henneke, uma enfermeira registrada, candidato a mestrado em saúde pública e estudante de medicina do segundo ano na Escola de Medicina Boonshoft da Wright State University em Dayton, Ohio. Um participante de 2019 do programa Summer Institute for Medical Students (SIMS) na Hazelden Betty Ford Foundation, Kyle compartilha como sua semana passou interagindo com pacientes e médicos no centro de tratamento Hazelden Betty Ford em Center City, Minnesota, informou seu entendimento sobre o doença natureza do vício e como melhor ajudar futuros pacientes e suas famílias.
Em meu trabalho como enfermeira de pronto-socorro no condado de Montgomery, Ohio - uma comunidade que está no epicentro da epidemia de opioides do país - houve momentos em que me envolvi na ressuscitação de vários indivíduos de overdose de opioide durante um único turno. Felizmente, a situação está começando a melhorar, mas mesmo se determos a maré da epidemia de opioides, o uso de substâncias continua sendo um fator que contribui para muitas outras condições médicas e o problema do vício continua sendo uma crise de saúde pública. Ainda estou indeciso sobre a especialidade médica que perseguirei, mas vi a oportunidade de obter uma compreensão mais profunda da medicina anti-dependência na Hazelden Betty Ford como parte integrante de meu treinamento médico em toda a linha.
Sabendo que o vício é um fator complicador que aumenta a acuidade de outras doenças e condições médicas, vou "fazer a triagem" do número de casos de meu paciente de acordo. Por exemplo, um paciente que chega com dor no braço ou nas costas não parece ser um caso de alta acuidade. Mas se eu vir que seu gráfico inclui uma história de uso problemático de substâncias, intervirei de maneira diferente, sabendo do potencial aumentado para uma situação mais complicada.
Eu também tenho uma consciência elevada sobre a importância de construir relacionamento com meus pacientes. Como enfermeira do pronto-socorro, tive a experiência de literalmente trazer alguém da beira da morte. Com o vício, não importa a substância - opióides, álcool, metanfetamina - o paciente não é apenas clinicamente crítico, mas também há componentes psicológicos e emocionais. Eu sei como lidar com as pessoas clinicamente, essa é a minha zona de conforto. É a conversa que precisa acontecer depois que eles estão clinicamente estáveis que pode ser um desafio para os médicos - a conversa sobre como o uso de substâncias está afetando a saúde física do paciente e outros aspectos de sua vida, e sentindo sua prontidão para falar ou até mesmo mudar.
A experiência do paciente foi muito reveladora para mim. Fui designado para uma unidade de tratamento para homens que prestava atendimento direcionado para profissionais de saúde e jurídicos. Como sociedade, tendemos a desprezar as pessoas que lutam contra o vício. Não é visto como uma doença. E realmente não pensamos no sucesso e no vício andando de mãos dadas. Ouvir sobre os desafios do vício de um grupo de homens altamente educados e extremamente bem-sucedidos ressaltou a realidade de que essa doença pode acontecer com qualquer pessoa. Eu poderia me identificar com suas personalidades tipo A, motivadas - e tenho vícios na história de minha família -, portanto, os riscos são muito reais para mim. A experiência me deixou ainda mais hipervigilante sobre a importância do autocuidado como profissional médico.
Em outra nota pessoal, o programa me deu uma tremenda sensação de encerramento. Perdi um ente querido por overdose de drogas após anos de uso de várias substâncias e álcool. Muitas das memórias de minha infância não fizeram sentido até que aprendi mais sobre a progressão da doença e o processo de abstinência durante minha semana na Hazelden Betty Ford. O que sei agora é que meu ente querido tentou ficar bom, mas não conseguiu - os sintomas que minha família achava que eram causados por um distúrbio convulsivo eram na verdade os efeitos da abstinência de drogas. Não posso deixar de me perguntar se meu familiar estaria vivo hoje, se pelo menos um dos médicos que cuidam dela tivesse passado pelo programa de Hazelden Betty Ford e reconhecido os sinais de alerta.