O que é diferente no vício do jogo
postado em 21 de janeiro de 2013 por
As pessoas consideram o jogo moralmente errado há centenas de anos, mas só recentemente é que ele está sendo visto como uma doença de dependência, semelhante ao uso de álcool ou drogas.
A diferença do jogo é que ele é um vício comportamental - nenhuma substância que altera o humor é ingerida. Os viciados em jogos de azar têm a sorte de seus corpos não serem devastados por produtos químicos perigosos. Por outro lado, como não usam drogas para lidar com seu humor, podem sofrer mental e emocionalmente mais do que a maioria dos usuários de drogas. As estatísticas de suicídio parecem confirmar isso.
A “bíblia” das doenças mentais é o “Manual Diagnóstico e Estatístico Americano”, geralmente conhecido no meio empresarial como “DSM”. Na última edição do DSM (número IV), os critérios diagnósticos, jogo patológico, foram classificados sob o título de “transtornos do controle dos impulsos”, um título que inclui outros comportamentos problemáticos, como cleptomania e piromania.
Isso levanta a questão - o jogo é realmente uma doença de dependência - física, mental e espiritual - da mesma forma que o abuso de substâncias? Curiosamente, a American Psychiatric Association decidiu agora que a resposta é 'sim' e o novo DSM (DSM V), com publicação prevista para maio de 2013, reclassificará o jogo patológico como um "transtorno de dependência" em oposição a um controle de impulso transtorno.
Isso não é surpreendente, considerando que os 10 critérios existentes para o diagnóstico de jogo patológico são bastante semelhantes aos critérios para o diagnóstico de abuso de substâncias.
Os critérios são os seguintes:
1. Preocupação com o jogo.
2. Maior tolerância (aumentando a quantidade de dinheiro apostada).
3. Esforços malsucedidos de controle.
4. Sintomas de abstinência de inquietação e irritação quando não é possível jogar.
5. O jogo como forma de escapar de problemas ou sentimentos.
6. Voltar para continuar o comportamento compulsivo após perder dinheiro.
7. Mentir para a família, terapeutas e outros.
8. Cometer atos ilícitos para continuar o vício.
9. Perda de relacionamentos e empregos.
10. Confiar em outras pessoas para fornecer dinheiro e permitir a continuação do vício.
Depois de examinar o diagnóstico de jogo patológico, considere o tratamento: ao alinhar o diagnóstico do DSM V com os outros transtornos de dependência, pode-se esperar que o tratamento também se iguale.
Muitos daqueles que oferecem tratamento para transtornos do jogo anteciparam os novos critérios do DSM V e agora oferecem um programa de recuperação baseado em princípios de 12 etapas com ênfase na responsabilidade pessoal e mudança por meio da autodescoberta (como usado para o tratamento de vícios baseados no abuso de substâncias).
No entanto, algumas considerações importantes específicas ao vício do jogo devem ser levadas em consideração:
1. Muito do comportamento de jogo é baseado em pensamentos irrealistas, em um grau maior do que aquele encontrado em outros vícios. Isso inclui: esperar vencer de forma consistente, sentir-se com sorte, perseguir perdas e ser incapaz de parar. Ênfase no tratamento deve ser colocada em desafiar esse pensamento irreal e encontrar estratégias alternativas para atingir objetivos de vida razoáveis. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é reconhecida como muito adequada para esse propósito.
2. Ênfase deve ser dada à prevenção de recaídas, especialmente o reconhecimento e gerenciamento de desejos: o usuário de drogas comumente descobre que os desejos, que se originam do uso de uma substância real, irão reduzir em um período de tempo relativamente curto. Os desejos do jogador, entretanto, são puramente psicológicos. Como tal, podem ocorrer durante um período muito mais longo. Deve-se pensar e planejar cuidadosamente os cuidados posteriores dos jogadores, suas atividades diárias e como eles podem ser monitorados e apoiados.
3. As consequências do jogo podem ser rápidas e devastadoras em termos materiais (especialmente financeiros). O aconselhamento especializado em áreas como gestão da dívida pode ser vital para um bom resultado.
4. O envolvimento de familiares e amigos preparados para ter um papel ativo no processo de recuperação também é importante, especialmente nas áreas que envolvem a gestão de tempo e dinheiro.
Todas as pessoas viciadas têm uma história basicamente semelhante para contar; um comportamento que a princípio parecia trivial tornou-se uma obsessão e uma dependência que não podia ser interrompida, com consequências devastadoras. O comportamento individual dentro de cada história é muito importante e deve ser abordado para que o tratamento seja bem-sucedido.
Grupo Inter Clinicas - Publicado em 13/09/2021.
