Casa de reabilitação em Suzano.

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É amplamente conhecido que o consumo de álcool e a depressão estão ligados, mas a discussão dessa ligação freqüentemente se transforma em um debate do tipo “ovo ou galinha”. O álcool causa depressão ou as pessoas deprimidas são mais propensas a beber álcool? A realidade é que ambas as afirmações são verdadeiras. Você está bebendo porque está deprimido e fica deprimido porque está bebendo. Na verdade, o álcool tende a piorar os sintomas em pessoas que sofrem de depressão . A compreensão desse ciclo perpétuo pode ajudar as pessoas que sofrem de depressão por não recorrerem ao álcool quando houver sinais de sintomas depressivos.

O que é depressão?

A depressão, também conhecida como transtorno depressivo maior , é considerada uma condição médica. É caracterizada por constantes sentimentos de tristeza e falta de motivação durante um período de tempo prolongado. Depois de um tempo, a depressão interfere na capacidade da pessoa de funcionar normalmente na vida cotidiana.

A depressão é bastante comum. Estima-se que 1 em cada 15 adultos sofre de depressão a qualquer momento e 1 em cada 6 pessoas vai lidar com a depressão em algum momento de suas vidas. Também é tratável.

Os sintomas comuns de depressão são:

• Problemas de sono (hipersonia ou insônia)
• Mudanças no apetite
• Perda de peso ou ganho de peso
• Diminuição do interesse e / ou prazer de atividades desfrutadas anteriormente
• Diminuição da capacidade de foco e concentração
• Sentimentos de baixa autoestima, desesperança, culpa
• Pensamentos suicidas
• Pessimismo e pensamentos mórbidos e não suicidas
• Fadiga
• Falta de motivação
• Raiva e irritabilidade

Existem várias razões para a depressão, incluindo circunstâncias de vida difíceis, fatores ambientais, genética, mudanças na bioquímica do cérebro, efeitos colaterais de medicamentos e condições médicas.

Depressão e álcool

Pessoas que sofrem de dependência ou uso indevido de drogas ou álcool em geral têm algumas das taxas mais altas de depressão. Cerca de 30-50% das pessoas que abusam do álcool apresentam depressão ou sintomas depressivos. Da mesma forma, cerca de um terço das pessoas com depressão severa também têm problemas de abuso de álcool.

Adultos jovens e mulheres com depressão têm duas vezes mais probabilidade de beber (e beber em excesso) do que aqueles sem depressão. O álcool claramente tem um papel importante a desempenhar aqui - então o que há no álcool que desencadeia a depressão e vice-versa?

Por que as pessoas bebem?

É importante entender por que as pessoas bebem. Para alguns, é uma forma de comemorar e, para alguns, uma bebida diária ao jantar é apenas parte da sua rotina. Para outros, é um método de automedicação. Algumas pessoas bebem para diminuir a ansiedade e aumentar a sociabilidade, algumas bebem porque estão entediadas, algumas para aliviar o estresse ou se acalmar e algumas para aliviar suas emoções negativas.

Para a maioria das pessoas, o álcool faz com que se sintam bem. Em quantidades razoáveis, o álcool parece elevar seu humor e ajudá-los a relaxar. No entanto, em grandes quantidades, ou se usado por um período prolongado, o álcool tem o efeito oposto .

Efeitos do álcool no corpo

Você pode ter ouvido que o álcool é um depressivo. Isso confunde muitas pessoas porque elas não associam o álcool à depressão. "De jeito nenhum! Champanhe me faz feliz! ” Na verdade, o termo “depressor” não tem nada a ver com depressão, e é simplesmente um termo científico que se refere ao efeito que uma droga tem no corpo. Qualquer coisa que desacelere as funções do corpo, como atividade cerebral, metabolismo ou respiração, é classificado como depressor. É o oposto de um estimulante, que aumenta as funções cerebrais e corporais e faz com que a pessoa se sinta mais alerta e desperta.

Na verdade, o álcool produz  efeitos estimulantes e depressores no corpo humano. Você pode notar que quando começa a beber, e bebe pequenas quantidades, você se sente com mais energia e de melhor humor. No entanto, depois de alguns drinques, você começa a se sentir cansado e tem dificuldade para se concentrar.

Álcool e Depressão

Beber, em excesso ou não, provou piorar a depressão . Pessoas que bebem têm períodos depressivos mais frequentes e mais graves. Conseqüentemente, as pessoas diagnosticadas com depressão costumam ser orientadas a evitar o álcool. Isso é explicado por uma série de razões:

1. Álcool e Bioquímica

   O álcool aumenta os neurotransmissores da sensação de bem-estar, como GABA, serotonina e norepinefrina. Se uma pessoa está bebendo constantemente, está experimentando um aumento artificial de hormônios da felicidade e, com o tempo, começa a pensar que essa é a nova norma. Quando eles param de beber, eles se sentem pior do que nunca.
   É por isso que a depressão é um sintoma de abstinência tanto do álcool quanto das drogas, e porque as pessoas nos primeiros períodos de sobriedade tendem a ficar deprimidas. Infelizmente, com o uso prolongado, uma pessoa pode sentir depressão como parte dos sintomas de abstinência pós-aguda, e estes podem durar meses ou anos após se tornar abstinente de álcool ou drogas.
   A deficiência de folato também é conhecida por influenciar a depressão, e o abuso de álcool, ou doença hepática induzida pelo álcool, tende a diminuir os níveis de folato de uma pessoa.

2. Álcool e respostas fisiológicas

   Todos nós já ouvimos sobre diferentes tipos de personalidade de bêbado, como o “bêbado feliz” ou o “bêbado com raiva”. Todo mundo reage de maneira diferente ao álcool, e isso pode ser explicado pelo biofeedback.
   Por exemplo, se você vir algo que o assusta, sua frequência cardíaca aumenta, seus hormônios do estresse são ativados para o modo “lutar ou fugir” e isso diz ao seu cérebro que você está em perigo, para que possa reagir de forma adequada. Da mesma forma, se sua frequência cardíaca estiver elevada por qualquer motivo, seu cérebro pensará automaticamente que você está em perigo, mesmo que não haja estímulos para sustentá-lo.
   Isso explica por que algumas pessoas se transformam em “bêbados furiosos” depois de engolir alguns. O álcool tende a elevar a frequência cardíaca, o que as pessoas associam a estar em perigo e, portanto, podem reagir de maneira hostil, mesmo em situações leves.
   Da mesma forma, o álcool em quantidades mais do que moderadas tende a mimetizar sintomas de depressão ““ letargia, incapacidade de focar / concentrar, sono ruim ”etc. Se sentirmos esses“ sintomas ”, podemos associá-los a um episódio depressivo.

3. Álcool e bem-estar

   A ressaca faz pouco pelo nosso bem-estar, exceto nos lembrar de não exagerar na próxima vez. Beber constantemente também pode fazer com que as pessoas se sintam letárgicas e menos motivadas para cuidar de si mesmas ““ por exemplo, comer bem e fazer exercícios. O uso crônico de álcool também pode levar a uma série de problemas de saúde, tanto mentais quanto físicos. Estar com a saúde debilitada, seja por curto ou longo prazo, pode alimentar sintomas depressivos.

4. Álcool e Estilo de Vida

   Como o álcool, sem falar nas ressacas, tende a nos deixar letárgicos e um pouco relaxados, ele pode interferir em nossa produtividade. Sentir-se realizado é uma forma de melhorar o ânimo, ao passo que ficar constantemente para trás nas tarefas pode diminuir nossa auto-estima, piorar nosso estilo de vida e levar à depressão. O álcool também pode fazer com que nos comportemos mal às vezes, o que pode afetar negativamente nossa auto-estima.

5. Álcool e finanças

   Embora dinheiro não seja igual a felicidade, problemas financeiros contribuem para a depressão. O consumo excessivo de álcool não é facilmente acessível para a maioria das pessoas. Isso pode prejudicar o estilo de vida e o autocuidado, pois eles podem acabar reduzindo os gastos com outras categorias do orçamento, como alimentação saudável, para equilibrar as despesas com saídas.
   Da mesma forma, se a bebida de uma pessoa diminui sua produtividade no trabalho, ela pode acabar ganhando menos dinheiro ou, pior, perdendo o emprego, o que pode levar a dificuldades financeiras e desencadear depressão.

6. Álcool e relacionamentos

   O abuso de drogas e álcool, ou vício, tende a separar os relacionamentos, sejam eles familiares ou amigos. Talvez você tenha a tendência de atacar ou se comportar mal quando bebe, ou talvez o fato de beber afeta indiretamente seus entes queridos.
   Quando se trata de depressão, ter um forte sistema de apoio é um dos principais fatores que podem ajudar a superá-la. Isso, é claro, não pode acontecer se alguém perder amigos, se divorciar ou arruinar relacionamentos familiares.

7. Álcool e Antidepressivos

   Existem inúmeras razões pelas quais o álcool não deve ser misturado com medicamentos, e isso é especialmente verdadeiro com os antidepressivos . A combinação dos dois é conhecida por produzir efeitos colaterais perigosos.
   Além disso, entretanto, está o fato de que o álcool tende a tornar a maioria dos antidepressivos menos eficazes. Pessoas que bebem junto com sua medicação antidepressiva têm maior probabilidade de apresentar um aumento nos sintomas depressivos.

Vício e diagnóstico duplo

Com base nesses laços diretos e indiretos entre o álcool e a depressão, é mais fácil entender por que, quando as pessoas são tratadas para a dependência de álcool ou drogas, elas também devem ser tratadas para quaisquer problemas psicológicos comórbidos (também conhecido como diagnóstico duplo), como depressão , PTSD ou ansiedade.

Quando se trata de tratamento de dependência ou abuso de substâncias / álcool para pessoas com diagnóstico duplo, muitos profissionais recomendam um centro de reabilitação residencial especializado em problemas psicológicos concomitantes, como o Castle Craig, devido à situação complexa. Como a reabilitação residencial é mais intensa, a pessoa pode ser tratada tanto para o vício em álcool quanto para a depressão ao mesmo tempo.

Muitas pessoas que sofrem de depressão dizem que se sentiram muito melhor depois de apenas algumas semanas de abstinência do álcool. Eles relatam ter um humor muito melhor e também mencionam que sua sobriedade recém-descoberta melhorou seus relacionamentos, o que serviu de reforço positivo.

Abordar qualquer vício sem tratar a causa subjacente é apenas uma solução de curto prazo. Tratar o consumo excessivo de álcool apenas abordando o abuso de álcool e ignorando a depressão provavelmente não produzirá sobriedade a longo prazo. Concentrando-se no tratamento de ambos, você terá a melhor chance de uma recuperação bem-sucedida.

Por Grupo Inter Clinicas - Atualizado em 30/06/2021.