O tratamento da dependência da comunidade está funcionando?
postado em 18 de junho de 2012por Alex Taylor
Na Escócia, o “tratamento comunitário” (ou seja, cuidados anti-drogas em casa ou em clínicas-dia locais) é frequentemente visto como a alternativa ao tipo de tratamento residencial fornecido em Castle Craig. É claro que “comunidade” é um termo impróprio, já que Castle Craig promove seu próprio ambiente comunitário e dá grande ênfase a esse senso de comunidade e à saúde da comunidade.
A palavra 'residencial' em termos de tratamento anti-dependência também pode ser enganosa, pois pode evocar imagens de “casas secas” ou instituições de saúde mental antiquadas, em vez de instalações de tratamento anti-drogas totalmente modernas e profissionais.
Na Escócia, o tratamento comunitário tornou-se uma espécie de dogma para certas profissões e instituições - e na maior parte da Escócia é agora o único tipo de tratamento disponível através do NHS e dos serviços sociais.
O tratamento da dependência da comunidade está lutando
É significativo, portanto, que um grupo chamado “Praticantes de clínica geral no Deep End” publicou uma pesquisa mostrando que o tratamento de dependência da comunidade está lutando para se manter nas áreas mais carentes da Escócia.
O relatório é estruturado principalmente em termos de “o impacto devastador dos cortes de austeridade”, no entanto, surge outra imagem de um ambiente caótico para viciados e doentes mentais, bem como um sistema de tratamento que não consegue lidar com isso.
Entre uma ladainha de dificuldades, ouvimos falar:
Aumento do uso de antidepressivos e antipsicóticos.
Auto-medicação com drogas e álcool.
Pressão no acesso para compromissos
Pressão sobre a duração do compromisso
Trabalhadores de vícios lutando para realizar qualquer trabalho estruturado de vícios porque estão ocupados demais tentando ajudar pacientes em crise.
Serviços de reabilitação de difícil acesso.
Barreiras de financiamento e acesso à desintoxicação residencial
Dificuldade de acesso a cuidados temporários.
Serviços sobrecarregados e com falta de pessoal.
Os serviços de dependência que estão sendo orientados recorrem a instituições de caridade em busca de apoio.
Baixo moral da equipe devido ao estresse e carga de trabalho extra
Impactos prejudiciais no atendimento ao paciente
Pacientes sofrendo longas esperas
Aumentar o contato do paciente com GPs e psiquiatria
Um ambiente para recuperação
Este é o ambiente certo para as pessoas começarem a se recuperar dos vícios? São estes os melhores serviços de tratamento que a Escócia pode oferecer? O relatório pinta um quadro sombrio. Embora os cuidados baseados na comunidade tenham claramente um grande papel a desempenhar, onde as abordagens anteriores para os cuidados da adicção desapareceram, tais como 'cuidados escalonados' e prestação de uma 'gama de serviços'.
Nenhuma abordagem de tamanho único
Em muitos casos, as pessoas precisam ser retiradas de seus ambientes caóticos para lidar com seus vícios e outros problemas de saúde mental. Não vamos esquecer que a comunidade também inclui os sem licença e o traficante. Não deve haver uma abordagem “tamanho único”. O acesso deve estar disponível tanto para tratamento local, de dia como para reabilitação residencial completa, mesmo que isso signifique encaminhar pessoas para fora da área.
Grupo Inter Clinicas - Publicado em 15/09/2021.
