04/11/2020 13:39h

Os usuários de drogas e álcool têm maior probabilidade de concluir o tratamento e usar menos drogas e álcool, tanto dentro do tratamento quanto por meio de um acompanhamento de seis meses, se usarem um programa online de ensino de habilidades e estratégias para controlar o comportamento em vez de se submeter à terapia padrão, um novo estudo de pesquisadores da Universidade de Yale mostram.

O programa baseado na web usa uma variedade de estratégias multimídia, incluindo filmes curtos que apresentam atores que empregam estratégias de terapia cognitivo-comportamental para lidar com problemas da vida real enfrentados por usuários abusivos de substâncias. O programa se mostrou mais eficaz na redução do uso de substâncias do que o aconselhamento de grupo padrão, bem como sessões individuais com terapeutas ensinando as mesmas aulas de terapia cognitivo-comportamental, de acordo com descobertas publicadas em 24 de maio no American Journal of Psychiatry .

“ Gastamos bilhões de dólares em coisas que não funcionam em termos de tratamento de vícios, então é empolgante que um site de baixo custo por si só supere o tratamento padrão e produza benefícios duradouros”, disse Kathleen Carroll, Albert E. de Yale Professor de psiquiatria de Kent e autor sênior do estudo . “Por que o tratamento não pode ser divertido e envolvente e ensinar habilidades que realmente ajudam?”

O estudo dividiu 137 usuários de álcool, cocaína, opioides ou maconha com problemas de abuso ou dependência diagnosticados em três grupos de tratamento. Um grupo recebeu aconselhamento em grupo semanal, típico de muitos programas de tratamento ambulatorial. Outro grupo recebeu sessões individuais com um terapeuta que ministrava terapia cognitivo-comportamental, que consiste em exercícios práticos elaborados para ajudá-los a lidar com o estresse e outros fatores desencadeadores do abuso de substâncias. O terceiro grupo usou o programa baseado na web chamado CBT4CBT , que apresentava vídeos com atores usando habilidades cognitivas comportamentais, bem como exercícios interativos, questionários e exercícios práticos. Aqueles designados para o programa baseado na web também se reuniam com um terapeuta semanalmente por 10 minutos para monitorar os sintomas e funcionamento.

Cerca de metade dos indivíduos abandonou o aconselhamento padrão e as sessões individuais com terapeutas; no entanto, apenas cerca de um quarto dos indivíduos não conseguiu concluir o programa baseado na web. No final do tratamento, 67% das pessoas que usam o programa baseado na web não atendem mais aos critérios diagnósticos oficiais para o abuso de substâncias, em comparação com 43% para o aconselhamento padrão e apenas 52% para a terapia individual.

“ O programa CBT4CBT é envolvente, com filmes que refletem problemas do mundo real - uma mulher que tenta parar de beber tem um dia horrível de trabalho e tem uma briga com o marido que abre uma garrafa de vinho”, disse Carroll. “Os espectadores podem ver como usar habilidades de autocontrole cognitivo e comportamental para lidar com o problema. Há algo de poderoso em ver o problema em vez de ouvir sobre ele de forma abstrata. ”

CBT4CBT fornece uma estratégia confiável e econômica para fornecer um tratamento baseado em evidências para indivíduos que precisam de ajuda para problemas de abuso de substâncias, acrescentou Brian D. Kiluk de Yale, primeiro autor do estudo , que foi financiado principalmente pelo Instituto Nacional de Abuso de Drogas.

Carroll é membro da CBT4CBT, que fabrica versões validadas de CBT4CBT para provedores clínicos qualificados.