O governo britânico tem um excelente site, mas se você digitar “Alcoólicos Anônimos” em seu mecanismo de busca, não obterá resultados relevantes - apenas relatórios sobre violência doméstica, crime, vítimas e fraude (presumivelmente o alcoolismo foi o fator comum em todos esses casos).
Não estou surpreso com isso - desde que trabalho para o Hospital Castle Craig, eu sei que o NHS não incentiva oficialmente AA e outros grupos de autoajuda que ajudam as pessoas a se recuperarem do vício. A posição do NHS é um paradoxo: eles endossaram oficialmente AA e NA há alguns anos, nos documentos de Modelos de Cuidado, mas nunca seguiram implementando essas recomendações. A maioria dos psicólogos, GPs e psiquiatras parecem adotar uma abordagem racional que não pode aceitar o elemento espiritual dos 12 passos e, como resultado, todo o movimento tende a ser rejeitado.
Gradualmente, as coisas estão mudando. Public Health England, um órgão de formulação de políticas do NHS que tem a missão de “proteger e melhorar a saúde da nação”, emitiu um documento informativo no final do ano passado que incentiva os GPs a fazerem uso de grupos de “ajuda mútua” como AA.
O relatório menciona 7 estudos em que todos têm coisas boas a dizer sobre esses grupos e tem a seguinte recomendação:
“Se uma pessoa que faz uso indevido de drogas expressou interesse em participar de um grupo de autoajuda de 12 etapas, a equipe deve considerar facilitar o contato inicial da pessoa com o grupo, por exemplo, marcando uma consulta, providenciando transporte, acompanhando-a até o primeira sessão e lidar com quaisquer preocupações. ”
Tudo isso pode parecer inócuo para quem está de fora, mas considerando que o NHS efetivamente ignorou a abordagem de 12 etapas, é uma grande notícia em nosso setor. O primeiro grupo de AA ocorreu em 1935, nos Estados Unidos, e na década de 1950 o “Modelo de Minnesota” de tratamento da dependência (os 12 passos em um ambiente clínico) estava amplamente difundido nos Estados Unidos. Agora, existem milhares de clínicas de reabilitação baseadas em 12 etapas em todo o mundo.
Um psiquiatra que tem defendido vínculos mais estreitos com grupos de 12 etapas é o professor Jonathan Chick, o novo diretor médico da Castle Craig. Em 2003, o Dr. Chick contribuiu para um estudo do governo escocês sobre a Prevenção de Recaídas na Dependência de Álcool.
O estudo recomendou que “os serviços especializados devem se informar sobre as agências não pertencentes ao NHS (como Conselhos sobre Álcool e Alcoólicos Anônimos) que operam em sua área e coordenar sua abordagem, disponibilizando essas informações para indivíduos sob seus cuidados. Informar as pessoas sobre essas agências deve fazer parte da estratégia geral de prevenção de recaídas. ”
O campeão da Public Health England na longa luta para fazer com que os 12 passos sejam aceitos pela profissão médica é Mark Gilman. Ele acredita que grupos de ajuda mútua como AA são um recurso subutilizado.
Após uma conferência internacional sobre o vício, Gilman disse ao Guardian sobre seu entusiasmo pelos 12 passos: “Aposto que aqueles médicos se perguntaram sobre o que diabos eu estava falando: 'O que, Public Health England acha que a resposta é ir a reuniões que têm tem ido desde 1935? Isso é gratuito? Duh! Mas, na verdade, sim. ”
Gilman admite que as bolsas são “algo que nós, como profissionais de tratamento, tendemos a ver como algo pouco científico, popular, interessante-mas-peculiar”. Os comissários e GPs do NHS tendem a ser céticos por causa da falta de evidências clínicas e das conotações religiosas, que chocam com abordagens mais seculares para o tratamento.
Durante uma época de cortes orçamentários generalizados e orçamentos de saúde reduzidos, Gilman diz que o apoio fornecido por grupos de ajuda mútua “está disponível 24 horas por dia, 365 dias por ano, e é totalmente gratuito”.
Última página revisada e clinicamente verificada | 21 de novembro de 2019
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Grupo Inter Clinicas - Publicado em 04/09/2021.
