12 passos da recuperação em Betim. MG.

 

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Funciona se você trabalhar, eles dizem, mas onde estão as evidências?

Fatos rápidos:

 

Há cerca de 4.661 reuniões de AA no Reino Unido e 723 grupos de língua inglesa na Europa Continental.

A associação de AA é estimada entre 23.000 e 25.490 no Reino Unido

75% dos membros afirmaram estar sóbrios há pelo menos 2 anos

33% daqueles com até 6 meses de filiação tiveram até 6 meses de sobriedade

Fonte AA.

 

Eles dizem, funciona se você trabalhar, mas onde está a evidência?

Em 1989, o Instituto Americano de Medicina das Academias Nacionais (IOM) publicou a seguinte conclusão:

 

Alcoólicos Anônimos, uma das abordagens mais amplamente usadas para a recuperação, continua sendo uma das menos avaliadas com rigor.

 

Até aquele ponto, as pesquisas sobre Alcoólicos Anônimos (AA), o programa de recuperação dos Doze Passos, eram virtualmente inexistentes.

 

A partir do relatório do IOM e na época do estudo, havia uma chamada para estudos bem planejados para pesquisar e avaliar o programa. Hoje, as pesquisas sobre o programa de AA proliferaram, onde muitos estudos rigorosos foram realizados.

 

Infelizmente, isso tem sido relatado principalmente em periódicos acadêmicos, o que os torna amplamente inacessíveis ao público em geral.

 

Isso pode dificultar as coisas para aqueles que lutam contra o vício, que têm acesso limitado à ajuda médica.

 

O problema

É difícil encontrar alguém que não tenha uma noção ou opinião preconcebida sobre AA. Muitos dizem que foi a sua salvação, enquanto outros tendem a descartá-lo rapidamente como um culto religioso.

 

Muitos profissionais de saúde, fora da dependência de substâncias, permanecem céticos ou totalmente críticos de AA. Você pode ver evidências disso em várias análises, comentários negativos nos blogs do Psychology Today ou em artigos postados online em sites de mídia.

 

Isso geralmente ocorre porque os médicos são treinados para usar a ciência, não a espiritualidade, e os psiquiatras foram educados por mais de 8 anos em Freud e a psicanálise, não em Deus e um poder superior.

 

Portanto, é importante distinguir fatos científicos de boatos.AA e os 12 Passos

 

Portanto, aqui neste artigo, pensamos em compartilhar com vocês as evidências em torno da Irmandade dos 12 Passos de AA, o que foi descoberto e a ciência por trás de tudo.

 

Programa de atração

Os Alcoólicos Anônimos têm apenas um requisito para se tornar membro: o desejo de parar de beber.

 

AA tradicionalmente se identifica como um “programa de atração” - que segue a crença de que, se você trabalhar os 12 passos com sinceridade, sempre será capaz de atendê-lo. Além disso, se por acaso você não gostar, você está livre para tentar outra coisa.

 

Enquanto trabalha no programa, você está livre para procurar ajuda externa (terapia). AA não 'ensina' ou 'exige', ele espalha a palavra através de sugestões e o poder do exemplo.

 

É uma organização totalmente livre de regras que opera por meio das 12 Tradições, uma série de diretrizes para suas relações com membros, grupos e com o mundo em geral. Em nível local, os membros do grupo decidirão as questões (por exemplo, onde a reunião será realizada), por meio de uma 'Reunião de Consciência do Grupo'.

 

AA conhece seu público; os alcoólatras nem sempre aceitam bem quando dizem o que fazer.

 

A evidência: Projeto CORRESPONDÊNCIA

Em 1990, uma equipe de pesquisa da Universidade de Yale estava montando um estudo de psicoterapia muito ambicioso, que envolvia a comparação de três programas de tratamento para indivíduos que tinham o diagnóstico de abuso e dependência de álcool. Mais.

 

Era para ser um ensaio clínico de 8 anos investigando a eficácia do Programa de 12 Passos contra duas outras terapias conhecidas - Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) e Terapia de Aprimoramento Motivacional (MET) - para transtornos por uso de álcool.

 

Até este ponto, CBT e MET já haviam sido estudados extensivamente, em contraste com a facilitação de 12 etapas, que não tinha.

 

A expectativa do resultado deste estudo era que o Método dos 12 Passos não apresentasse bons resultados e, se mostrasse, seria apenas para aqueles que vivenciam os transtornos de uso de álcool mais graves.

 

No entanto, no entanto, sete anos depois, os dados para o Projeto MATCH foram publicados.

 

O estudo resumiu a eficácia dos três tratamentos para pacientes um ano após o tratamento.

 

Resultados do estudo:

O resultado surpreendente foi que todos os três tratamentos foram eficazes na redução do consumo de álcool e no aumento da abstinência em três meses, seis meses, nove meses e 12 meses após o tratamento, com o modelo de 12 etapas tendo uma ligeira vantagem sobre a TCC e a MET.

 

Isso surpreendeu os profissionais de saúde mental, que anteriormente acreditavam que muitos daqueles que sofrem de dependência de álcool e drogas estavam "fadados à recaída".

 

Mas, como MATCH demonstrou, não foi esse o caso.

 

Um ano após o tratamento, aqueles que se submeteram a tratamentos ambulatoriais ficaram sóbrios um pouco mais de 80% do tempo. Aqueles que foram para os serviços de pós-atendimento permaneceram sóbrios 90% do tempo.

O estudo provou que o modelo de 12 passos foi igualmente eficaz para indivíduos diagnosticados como abusadores de álcool, em comparação com alcoólatras de pleno direito.

 

Desde então, o estudo foi adaptado para aqueles cujo problema é “abuso de polissubstâncias”, um termo aplicado ao uso indevido de mais de uma substância viciante por vez, incluindo álcool.

 

Em geral, os tratamentos que incluem o modelo de 12 etapas também funcionam para o abusador de polissubstâncias.

 

Quais são exatamente as ferramentas de recuperação que você aprenderá na reabilitação?

 

Pesquisas de afiliação AA

Nos últimos 15 anos, duas pesquisas (em 2007 e 2011) foram respondidas voluntariamente por homens e mulheres que frequentavam as reuniões de AA.

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Fator estatístico 2007 2011

Anos sóbrio:

Menos de 1 ano 31% 27%

1-5 anos 24% 24%

5-10 anos 12% 12%

Mais de 10 anos 33% 36%

O número médio de reuniões atendidas por semana 2,4 2,6

Por cento de quem tem um “grupo doméstico” 86% 84%

Por cento que tem um patrocinador 79% 81%

O que podemos aprender com os números?

 

72% deste grupo estava sóbrio há mais de um ano

Um terceiro estava sóbrio há mais de 10 anos

Quanto mais engajado e "trabalhando nisso", melhores serão os resultados

Então, por que AA funciona?

Para algumas pessoas, ver os números não é suficiente. Eles querem saber por que funciona - o que podem fazer da mesma forma.

 

É geralmente considerado que o programa de AA, conforme incorporado nos 12 Passos, funciona por meio de sua ênfase em cinco ideias importantes:

 

Honestidade - a honestidade rigorosa é freqüentemente mencionada na literatura de AA. Os alcoólatras são especialistas em autoengano e negação.

A abertura para novas idéias é uma atitude importante para permitir que a mudança aconteça.

A vontade de mudar, sem compromisso, é essencial: 'Meias medidas não nos serviram' (AA Big Book)

Conexão - conhecer e interagir com outros alcoólatras em recuperação é fundamental para acessar a experiência, o apoio e o exemplo de outras pessoas. O movimento AA começou porque dois homens se conheceram em um quarto de hotel em 1935 e descobriram que conversar os mantinha sóbrios.

Espiritualidade - o terrível poder do alcoolismo para destruir vidas requer uma resposta mais poderosa do que uma pessoa pode dar. Espiritualidade significa que o alcoólatra não está mais sozinho.

Como um centro de tratamento residencial que incorpora o modelo dos 12 Passos em nossos tratamentos, sabemos que você ganha com isso, o que você coloca nele.

 

No tratamento, Castle Craig apresenta as pessoas aos Passos e, normalmente, os leva através dos Passos 1 a 5 durante sua estada.

 

Também incorporamos outros tratamentos de vício bem conhecidos, como CBT, DBT e MET, e com todas essas abordagens exclusivas combinadas, criamos a melhor chance de sobriedade duradoura.

 

AA também funciona porque não tem uma agenda oculta:

Além de uma libra para o pote pagar o aluguel, ele não pede dinheiro. Mesmo isso é opcional.

AA pede que você escolha um Poder Superior que pode ser um Deus de sua compreensão ou qualquer coisa que forneça uma ajuda poderosa (como o próprio Grupo de AA), contanto que não seja você.

Todos os grupos de AA são autônomos, exceto quando outros aspectos de AA são afetados.

AA não é político e não faz comentários sobre questões externas.

AA está aberto a todos, independentemente de raça, cor ou credo, que desejam parar de beber.

21 ou 3 semanas de reabilitação

 

Evidência futura

Provou ser tão eficaz quanto outras formas de reabilitação.

Uma nova revisão de estudos anteriores de Cochrane; uma organização conhecida por sua análise de pesquisas científicas mostrou que o tratamento da dependência baseado no modelo dos Alcoólicos Anônimos funciona bem, senão melhor do que outros tratamentos cientificamente comprovados para o alcoolismo.

 

“Não acho que seja algo exclusivo de AA, como se tivesse algum tipo de mágica”, disse Kelly. “O que acontece é que a magia de AA é que está em toda parte e mobiliza esses mecanismos terapêuticos em uma rede de apoio de recuperação muito forte e socialmente solidária.” - John Kelly; um pesquisador de Harvard que liderou a revisão da Cochrane em uma entrevista para o vox.com .

 

A revisão da Cochrane em resumo:

 

A revisão Cochrane descobriu que havia evidências mais sólidas para a descoberta de que o AA e o tratamento de 12 etapas funcionam pelo menos tão bem quanto as alternativas

As descobertas de Cochrane se aplicam apenas ao vício do álcool

As descobertas também não significam que AA e as 12 etapas funcionem para todos

Cerca de um terço das pessoas mantém a recuperação do vício do álcool devido ao AA, outro terço obtém algo de AA, mas não o suficiente para a recuperação total, e outro terço não obtém absolutamente nada.

AA e a mente

Por que as pessoas se sentem melhor após uma reunião?

 

Quando o vício nos danificou tanto que finalmente procuramos ajuda, estamos em grande parte em um estado quase primitivo, onde nossas ações e respostas são governadas pela parte básica e primordial do nosso cérebro - a amígdala, o "cérebro posterior", onde a escolha geralmente é 'congelar, lutar ou fugir'. A sobrevivência é a prioridade. Nesse momento, nossos sentimentos predominantes provavelmente serão medo e raiva.

 

A recuperação nos ajuda a melhorar e a começar a usar novamente as partes mais sofisticadas do cérebro.

 

Quando participamos de uma reunião, geralmente nos pegamos fazendo três coisas:

 

Lendo o Grande Livro e cumprimentando os recém-chegados, fazendo chá, respondendo a perguntas.

Sentar e ouvir outras pessoas sem interromper, e talvez até mesmo nos compartilhar,

Experimente a força e esperança dos outros e o poder de seu exemplo.

Sinta incentivo, gratidão e um senso de conexão.

Pense no quadro geral, não sou só eu!

Essas experiências permitem que o cérebro processe eventos normalmente, em vez de depender do modo de sobrevivência ditado pelo cérebro posterior primitivo.

 

Uma reunião de AA envolve com sucesso todas as três partes da seção frontal do cérebro que regula as emoções e se conecta com os sentimentos de paz e contentamento.

 

A parte frontal do cérebro é dividida em três partes.

 

O lado direito do cérebro controla a atenção, a memória, o raciocínio e a solução de problemas. O lado direito está envolvido ao ouvir outras pessoas em AA compartilharem suas experiências, força e esperança. É o relacionamento, a parte visual do cérebro que se ilumina ao se conectar com outros alcoólatras.

O lado esquerdo do cérebro está envolvido com a lógica. Tarefas como carregar a lava-louças geralmente são feitas no lado esquerdo. Onde quer que haja uma ação repetitiva, ela ilumina essa parte do cérebro. A maioria das reuniões de AA tem o mesmo formato todas as semanas, as pessoas geralmente se sentam no mesmo lugar. Existe rotina e esta é a razão para isso. Ativar o lado esquerdo do cérebro resulta em calma e promove tranquilidade. (Você pode tentar. Vá e arrume sua gaveta de meias e combine as ímpares. Você pode achar isso chato, mas ficará surpreso).

O cérebro frontal também tem uma parte central, o lobo frontal. Esta é a parte do cérebro do CEO, o criador do quadro geral. É responsável pelo planejamento, estratégia e 'onde estou nas questões de vida.' A parte central ajuda a regular as emoções. É engajado ao ouvir outras pessoas falarem acima do amor da vida, esperanças e medos.

Quando você sai de uma reunião, muito provavelmente terá um sentimento de contentamento pelo fato de seu cérebro ter executado os processos descritos acima.

 

Além disso, você terá se conectado de alguma forma a outras pessoas.

 

Além disso, sua presença na reunião e quaisquer palavras que você possa ter falado lá são todas as afirmações de sua condição de alcoólatra em recuperação e sua aceitação do que isso significa para você: que você não é uma pessoa má, fraca ou vergonhosa, mas em vez disso, você é simplesmente uma pessoa com uma doença, que está tomando medidas práticas para colocar sua vida de volta nos trilhos. Não admira que você se sinta melhor!

 

2 semanas ou 14 dias de reabilitação

 

Magia e milagres

Existe magia e milagres em AA.

Vá a qualquer reunião por tempo suficiente para ver as pessoas se recuperando da doença aparentemente desesperadora do alcoolismo.

 

Ninguém pensou que eles sobreviveriam. Foi necessário o poder dos quartos para curá-los. Não é de se admirar que muitos membros de AA vejam seu grupo de escolha como seu Poder Superior.

 

Por que AA não funciona para algumas pessoas?

Freqüentemente, as pessoas ingressam em AA porque isso lhes foi recomendado ou porque receberam um ultimato.

 

Ocasionalmente, alguns lutam para se conectar verdadeiramente com o programa por causa de suas conotações religiosas percebidas. Embora AA afirme que não faz parte de nenhuma seita ou denominação, as pessoas podem achar difícil se render ao conceito de um Poder Superior em qualquer forma.

 

No entanto, existem muitos ateus em AA que ficam felizes em considerar seu grupo local como seu Poder Superior e vêem a palavra DEUS como 'Boa Direção Organizada'.

 

Uma razão mais comum pela qual AA não funciona para algumas pessoas é que, no fundo, elas não estão prontas para parar de beber. Se for esse o caso, uma pessoa que frequenta AA que ainda quer beber vai ter dificuldade em experimentar - ela se sentirá uma forasteira e não vai querer ouvir os conselhos dos outros.

 

Não se desespere, entretanto, muitas pessoas têm sido relutantes ou totalmente negativas em sua primeira reunião de AA.

 

No entanto, se eles perseverarem e continuarem voltando, o poder de AA aos poucos fará sua mágica.

 

Em outras palavras, se você seguir em frente por tempo suficiente (conhecido como 'fingir para fazer'), AA começará a trabalhar para você.

 

A pesquisa mostra que AA funciona para a maioria das pessoas que vivem ativamente o programa.

 

A escolha de ir para AA é pessoal. No entanto, muitos centros de reabilitação privados no Reino Unido defendem o AA e sua eficácia na recuperação do vício.

 

Fale conosco hoje sobre como ficar sóbrio - vamos ver como podemos ajudar .

 

Leitura adicional: The Molecular Neurobiology of Twelve Steps Program & Fellowship: Connecting the Dots for Recovery.

 

Mais sobre as 12 etapas:

 

Quais são as 12 etapas da recuperação do vício?

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Oração na recuperação em 12 etapas

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O poder da meditação além dos 12 passos

 

Atualizado em 17/11/2021